Opieka koordynowana to model opieki zdrowotnej, w którym lekarz Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ) współpracuje z zespołem specjalistów (np. kardiologiem, diabetologiem, pulmonologiem), aby zapewnić pacjentowi kompleksową i zindywidualizowaną opiekę.
Jej celem jest poprawa organizacji leczenia, skrócenie ścieżki diagnostycznej, a także monitorowanie stanu zdrowia pacjenta poprzez tworzenie indywidualnego planu leczenia. Pacjentem opiekuje się koordynator, który jest łącznikiem między pacjentem a lekarzami.
Dotyczy pacjentów:
W ramach opieki koordynowanej lekarz podstawowej opieki zdrowotnej współpracuje z lekarzami specjalistami, pielęgniarką POZ i dietetykiem. Zajmuje się profilaktyką, diagnozowaniem, leczeniem i edukacją pacjenta na temat wybranych chorób z dziedziny:
Lekarz rodzinny może zlecić badania, które wcześniej były zarezerwowane wyłącznie dla specjalistów:
Jeśli zajdzie taka potrzeba, możesz także otrzymać skierowanie na:
Nad sprawną realizacją różnorodnych świadczeń zdrowotnych czuwa koordynator.
Do zadań koordynatora należy m.in.:
